为切实解决基层群众“购药难、药不全”等问题，芜湖市医疗保障局湾沚区分局立足医保职能，聚焦资源下沉、配送提效、预约代购、基金激励等关键环节，多措并举强化基层药品供应保障，推动优质医药服务资源向基层延伸覆盖。

深化集采成果下沉，推动质优价宜药品直达基层。以医共体牵头医院为核心枢纽，将辖区内1家区级医院、5个乡镇卫生院和90个医保定点村卫生室全部纳入集采范围，推动集采中选药品落地基层，基本实现公立医疗机构集采全覆盖。同时，积极推动医共体牵头医院与乡镇卫生院用药目录衔接统一，打通上下级医疗机构处方流转通道，重点将高血压、糖尿病、心脑血管疾病等慢性病长期用药及集采中选药品优先纳入基层配备清单。目前，区医共体用药目录共计1200余种，有效减少“小病跑大医院、基层开不出药”的情况。

强化药品统筹管理，保障医疗机构药品稳定供应。针对基层地域广、点位散、配送成本高等情况，支持医共体统筹建设中心药房，实行统一采购和管理。对配送不到位等问题持续跟踪督办，督促配送企业加快备货、优化配送路线、加密配送频次。同时，依托医共体一体化管理优势，建立健全内部药品余缺互通、统筹调配机制，对基层短缺的临床必需药品、慢性病常用药及急救药品，及时在牵头医院与基层机构间调剂使用。2025年，乡镇卫生院在牵头医院调剂临床短缺药品共17种，金额达3.4万元。

做好药品预约代购，保障基层大病患者用药需求。为方便罕见病和大病患者在基层医疗机构实现就近购药报销，医保分局协同区卫健部门、公立医疗机构及药品配送企业，研究制定抗癌药预约代购工作方案。明确责任主体与工作要求，细化职责分工，确保预约代购工作规范有序开展。对于患者从外地大医院带回来的治疗方案用药、医院常规用药目录外的抗癌药品、国谈药品等，均可通过预约代购方式予以保障。2025年，全区公立医疗机构累计为患者预约代购479人次，涉及金额达586万元，有效解决了基层群众“购药难”问题。

强化医保激励引导，激发基层医疗保障内生动力。充分发挥医保基金“指挥棒”作用，将基层药品配备、集采药品使用等情况纳入定点医疗机构协议管理，引导基层医疗机构主动提升药品供应保障能力。规范医保资金拨付流程，实行医保资金按季度预拨至医共体牵头医院，再由牵头医院按月拨付至各基层医疗机构，缓解基层医疗机构资金周转压力。同步强化医保基金监管，严厉打击骗取医保基金等违法违规行为，确保药品供应保障规范有序、基金运行安全高效。2025年，全区采购集采品种达800余个品规，金额3900余万元，年度内到期的20个批次国家集采、省集采、省际联盟集采任务量已全部完成。