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镜湖区分局:立足医保“小切口” 做实服务“大民生”

2026/06/01 1.8w 阅读 190 点赞

近年来,随着医保政策的不断更新和完善,镜湖区分局不断创新服务模式,通过一系列扎实有效的举措,将人文关怀深深融入医保服务的每一个环节,2026年一季度受理群众诉求142件,办结率100%,彰显医保服务成效。

播撒“及时雨”,服务“不掉线”。组织工作人员深入学习医保新政策,确保能够准确、全面地解答群众的疑问;同时,针对调整的政策内容,及时在医保大厅更换全新展板,在辖区10个街道、核心商圈及医疗机构设置户外宣传喷绘近400平方米,通过图文形式详细展示职工及居民医保新政策,涵盖居民基层普通门诊报销比例、职工门诊年度限额等核心内容,使信息更加直观易懂,覆盖群众超10万人次。2026年一季度,全区城乡居民基本医保共报销4.29万人次,医保统筹支付3299.86万元,切实将政策红利传递到千家万户。

用好“云通道”,服务“大提速”。积极推动数字技术与医保服务的深度融合,与医疗机构合作,进一步打通生育津贴免申即享网上通道,足不出户即可享受生育津贴及补助金的发放,通过“免申即享”渠道发放的津贴占比达95%以上,极大地方便了群众,真正实现“数据多跑路、群众少跑腿”。同时,临时外出就医备案实现“秒批秒办”,备案成功率达100%,8个门诊慢特病病种认定实现“免申即享”,进一步提升服务便捷度。

当好“暖心人”,服务“精细化”。建立大额医疗费用预警机制,将三重保障后自费超1.5万元人员名单及时推送相关部门,做好高额医疗费用负担患者的预警帮扶工作。针对久治不愈的困难群众,组建专项帮扶小组,逐一摸排病情、建立帮扶台账,实现困难群众“点对点”高质量医疗待遇服务全覆盖。2026年一季度,全区大病保险补偿1753人次、金额374.01万元,医疗救助5812人次、金额231.97万元,切实筑牢困难群众“因病致贫、因病返贫”防护网。

免责声明: 本文信息仅供参考,具体政策以官方最新发布为准。如有疑问,请拨打相关部门咨询电话或前往官方网站查询。

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评论 (2)

我
苏
苏州市民2026-03-18 15:30

非常实用的信息,感谢分享!

科
科技爱好者2026-03-18 14:20

这篇文章写得很详细,有帮助!